本報訊 為深化基本醫(yī)療保險付費方式改革，完善我市醫(yī)�；�金總額預(yù)算下醫(yī)保復(fù)合付費方式，近日，我市印發(fā)《三門峽市基本醫(yī)療保險按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費工作方案》，標(biāo)志著我市DRG付費工作步入實施階段。

　　據(jù)了解，DRG付費是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。它是按照臨床治療相近、醫(yī)療資源消耗相近的原則，對住院病例進(jìn)行分組，醫(yī)�；�金和患者個人按照同病組同費用原則，向醫(yī)院支付醫(yī)療費用的付費方式。使用DRG付費方式，醫(yī)院本身的盈利模式將發(fā)生巨大變化，從過去以銷售藥品和耗材為主的盈利模式，變?yōu)榧訌妰?nèi)部控制、降低成本、提高醫(yī)療質(zhì)量才能獲利的模式，能有效避免過度醫(yī)療，降低群眾看病就醫(yī)的費用，提高醫(yī)保基金的使用效率。

　　DRG付費是繼按病種付費改革后，在深化醫(yī)保支付方式改革方面推行的又一項重大改革措施。2019年，我國確定了30個城市作為DRG付費國家試點城市，依照“頂層設(shè)計、模擬運行、實際付費”三年三步走的推進(jìn)策略開展工作。

　　我市DRG付費工作將按照國家“五個一”要求（即制定一種標(biāo)準(zhǔn)、完善一系列政策、建立一套規(guī)范、培養(yǎng)一支隊伍、打造一批樣本），充分發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵約束作用，逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療、提高醫(yī)務(wù)人員積極性為核心的DRG付費體系。

　　根據(jù)工作安排，按照“分步實施、穩(wěn)步推進(jìn)、全面覆蓋”的原則，2022年1月起，我市將在定點醫(yī)療機構(gòu)開展DRG付費模擬運行，2023年1月啟動二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)DRG付費實際運行，逐步實現(xiàn)符合條件定點醫(yī)療機構(gòu)DRG付費改革全覆蓋。

　　（本報記者）